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TOP >  専門的な診療 >  アレルギー科

アレルギー科


くしゃみ・鼻水・目のかゆみ・咳……そのつらい症状、アレルギーが原因かもしれません。
岸本内科クリニックは、浜松市浜名区で呼吸器内科・アレルギー科を専門とするクリニックです。
血液検査によるアレルギー検査から、花粉症・気管支喘息・アレルギー性鼻炎・食物アレルギーまで、専門的な診療を提供しています。
「自分がアレルギーかどうか知りたい」「何に反応しているのかはっきりさせたい」
という方も、お気軽にご相談ください。

 

こんな症状・お悩みはありませんか?
下記のような症状が気になる方は、一度アレルギー検査を受けてみることをおすすめします。
  • 毎年決まった時期に鼻水・くしゃみ・目のかゆみが出る(花粉症?)
  • 一年中、鼻がつまったり鼻水が続く(ハウスダスト・ダニアレルギー?)
  • 咳が長引いている、特に夜間・朝方に悪化する
  • 息苦しさや「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という音がする
  • 特定の食べ物を食べると蕁麻疹・口のかゆみ・腹痛が起きる
  • 皮膚が乾燥してかゆく、かきむしってしまう
  • アレルギー検査を受けたことがない、何に反応しているか知りたい
  • 薬を飲み続けているが症状がなかなか改善しない

 

アレルギーとは

■  アレルギーのしくみ

私たちの体には、細菌やウイルスなどの外敵から体を守る「免疫」という機能があります。アレルギーとは、この免疫機能が過剰に働き、本来は害のない花粉・ダニ・食べ物などを「敵」と誤認して起こす反応のことです。
アレルギー反応を引き起こす物質を「アレルゲン(抗原)」と呼びます。体の中でアレルゲンに反応する「IgE抗体」が産生されることで、さまざまな症状が現れます。

■  アレルギーの種類

アレルゲンの種類
【主な疾患】
  • 花粉(スギ・ヒノキ・カモガヤなど)
  • 花粉症、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎
  • ダニ・ハウスダスト
  • 通年性アレルギー性鼻炎、気管支喘息、アトピー性皮膚炎
  • 食べ物(卵・小麦・甲殻類など)
  • 食物アレルギー、蕁麻疹、アナフィラキシー
  • カビ・真菌
  • 気管支喘息の悪化、アレルギー性気管支炎
  • ペット(猫・犬)
  • アレルギー性鼻炎、結膜炎、喘息悪化

 

当院で対応できる主なアレルギー疾患

■  花粉症(アレルギー性鼻炎)

スギ・ヒノキ・カモガヤなどの花粉が原因で、くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみなどの症状が現れます。
静岡県・浜松市周辺はスギ林が多く、毎年2〜4月頃に花粉が大量飛散します。症状が強い方や、市販薬では改善しない方は、ぜひ専門的な診療を受けることをおすすめします。
このような方はご相談ください
  • 毎年同じ時期にくしゃみ・鼻水・目のかゆみが出る
  • 市販の抗アレルギー薬を飲んでも効果が弱い
  • スギ・ダニアレルギーをの症状を元から抑えたい(舌下免疫療法)

■  気管支喘息・咳喘息

気管支喘息は、気管支(空気の通り道)に慢性的なアレルギー性炎症が起き、咳・痰・息苦しさ・ゼーゼーという喘鳴が発作的に出る疾患です。「咳喘息」は喘鳴がなく、長引く咳だけが続く病態で、気管支喘息の前段階とも考えられています。
当院では呼吸器内科・アレルギー科専門のクリニックとして、呼気NO(一酸化窒素)濃度測定などの専門的な検査も行い、気管支の炎症を客観的に評価します。
このような方はご相談ください
  •  3週間以上咳が続いている
  • 夜中・朝方に咳が悪化する
  • 息をするときにゼーゼー・ヒューヒューと音がする
  • 冷たい空気・運動・掃除をすると咳が出やすい

■  アレルギー性鼻炎(通年性)

ダニ・ハウスダスト・カビなどが原因で、一年中、くしゃみ・鼻水・鼻づまりが続きます。
「風邪が治らない」と思って放置している方の中に、アレルギー性鼻炎が隠れているケースも少なくありません。

■  蕁麻疹(じんましん)

食べ物・薬・温度変化・ストレスなどが引き金となり、皮膚に赤いふくらみ(膨疹)が突然現れ、数時間で消える症状です。
原因が特定しにくい「慢性蕁麻疹」も含め、丁寧な問診・検査で原因を探ります。

■  食物アレルギー

特定の食べ物を食べると蕁麻疹・腹痛・嘔吐・口のかゆみ・息苦しさなどが出る疾患です。血液検査で原因食物を特定した上で、過剰な除去を避けながら適切な指導を行います。
主な食物アレルゲン:卵・牛乳・小麦・ソバ・エビ・カニ・ピーナッツ・大豆・果物(キウイ・リンゴ等)

■  アトピー性皮膚炎

皮膚のバリア機能が低下し、ダニ・花粉・食べ物などに対するアレルギー反応により、全身の皮膚がかゆくなる慢性疾患です。
内科的アプローチも含め、継続的なフォローを行います。

 

アレルギー検査について

■  アレルギー検査とは

アレルギー検査とは、血液中の「IgE抗体」の量を測定し、どのアレルゲン(原因物質)に体が過剰反応しているかを調べる検査です。
花粉症・気管支喘息・食物アレルギーなどの診断補助として活用されます。
【warning】
血液検査の結果だけで診断が確定するわけではありません。
実際に症状があるかどうか・いつ・どんな状況で症状が出るかを総合的に判断することが重要です。

■  当院で行っているアレルギー検査の種類

① 包括的アレルギー血液検査(View39など)
多項目を一度の採血で調べるスクリーニング検査です。原因が特定できない方・初めてアレルギー検査を受ける方に適しています。
【主な項目】
  • ダニ・ハウスダスト
  • ヤケヒョウヒダニ、ハウスダスト
  • 花粉
  • スギ、ヒノキ、ハンノキ、カモガヤ、ブタクサ、ヨモギ
  • 動物
  • ネコ皮屑、イヌ皮屑
  • カビ・真菌
  • アルテルナリア、アスペルギルス、カンジダ
  • 食物(卵・乳)
  • 卵白、オボムコイド、牛乳
  • 食物(穀物・豆)
  • 小麦、米、ソバ、大豆、ピーナッツ
  • 食物(魚介)
  • エビ、カニ、マグロ、サバ
  • 果物
  • キウイ、リンゴ、バナナ
【費用の目安】
3割負担の方で約5,000円前後(診察料・血液検査判断料は別途かかります)

② 単項目検査(特定アレルゲンの精密測定)
原因がある程度絞られている場合に、1項目ずつ選んで調べる検査です。1回の採血で最大13項目まで対応可能です。
【費用の目安】
3割負担で1項目あたり約330円(診察料・判断料は別途かかります)

③ 呼気NO(一酸化窒素)濃度測定
息を吐くだけで、気管支のアレルギー性炎症(好酸球炎症)の程度を測定できる検査です。気管支喘息・咳喘息の診断と治療効果の確認に非常に有用で、当院では積極的に導入しています。
痛みのない検査で、小児の方でも受けることができます。
【検査の流れ】
  1. 受診・問診:症状・発症時期・生活環境などを詳しくお聞きします
  2.  検査内容のご説明・選択:症状に合わせた検査項目をご提案します
  3. 採血(血液検査):静脈採血にて行います
  4.  結果のご説明(後日):結果を数値とともにわかりやすくご説明し、症状との関連を総合的に判断して治療方針をご提案します
【検査をおすすめする方】
  • アレルギー検査を受けたことがない方
  • 花粉症・アレルギー性鼻炎・蕁麻疹などが疑われる方
  • 長引く咳・気管支喘息の原因を調べたい方
  • お子様の食物アレルギーが心配な方
  • 現在の治療効果を客観的に確認したい方

 

当院のアレルギー診療の特長

■  特長1|呼吸器内科・アレルギー科の専門クリニック

当院は内科・呼吸器内科・アレルギー科を標榜するクリニックです。特に、気管支喘息・咳喘息・アレルギー性鼻炎・花粉症など、「呼吸器×アレルギー」領域を専門としています。
「ただの咳かと思っていたら喘息だった」「風邪が治らないと思っていたらアレルギーだった」というケースにも対応しています。

■  特長2|呼気NO検査(気管支アレルギーの専門的評価)

当院では、咳喘息・気管支喘息の診断に呼気NO(一酸化窒素)濃度測定を導入しています。この検査により、気管支のアレルギー性炎症を数値として客観的に把握することができます。
「本当に喘息なのか」「治療が効いているのか」を正確に評価するために役立てています。

■  特長3|原因を特定した上での丁寧な説明

アレルギー検査の結果は、数値だけを見て自己判断するのは危険です。特に食物アレルギーでは、検査陽性でも実際に症状が出なければ不必要な食事制限は必要ありません。
当院では、検査結果と症状を組み合わせて総合的に判断し、患者さんにわかりやすく説明することを大切にしています。

■  特長4|LINEでの予約対応(医療DX)

当院ではLINEからの予約にも対応しており、お忙しい方でもスムーズにご予約いただけます。

 

治療について

■  薬物療法

抗ヒスタミン薬・点鼻薬・吸入ステロイド薬など、症状・疾患に応じた薬を処方します。症状を抑えながら、生活の質(QOL)を高めることを目標とします。

■  舌下免疫療法(アレルゲン免疫療法)

スギ花粉症・ダニアレルギーに対して、原因アレルゲンを少量ずつ体に慣らしていく治療法です。数年間の継続が必要ですが、数年間の継続が必要ですが、症状の根本的な軽快や長期的な寛解(症状が出ない状態)を目指せる治療法です。
まず血液検査でアレルゲンの特定・重症度を確認した上で、適応をご説明します。
【舌下免疫療法に関するご注意(必ずお読みください)】
  • 費用目安:保険適用(3割負担の場合、医院での診察・処方と薬局での薬代を合わせて、1ヶ月あたり約2,000円〜3,000円前後。※初回の検査・診断費用は別途かかります)
  • 治療期間:3年〜5年間の継続治療が推奨されます。
  • リスク・副作用:口の中の浮腫(はれ)、かゆみ、不快感、喉の刺激感などが生じることがあります。極めて稀ですが、重大な副作用としてアナフィラキシーショックが起きる可能性があります。

 

治療の流れ
1    血液検査でスギ・ダニアレルギーの確認
2    適応の判断・治療の説明
3    初回投与(院内で30分経過観察)
4    自宅での毎日の投与継続
5    月1回の定期通院で経過確認
吸入療法(気管支喘息・咳喘息)
気管支喘息・咳喘息には吸入ステロイド薬が基本治療です。正しい吸入方法の指導も丁寧に行います。

 

よくある質問
Q:アレルギー検査は保険適用できますか?
A:はい、保険診療で対応しています。費用は検査の内容・項目数によって異なります。
3割負担の場合、多項目の包括検査(View39相当)で5,000円前後が目安です。詳しくは受診時にご説明します。
Q:初めての受診でもアレルギー検査を受けられますか?
A:はい、初診でも検査を受けることができます。
問診で症状や気になることをお聞きした上で、最適な検査をご提案します。
Q:アレルギー検査の結果が出るまでどのくらいかかりますか?
A:血液検査の結果は通常、採血から数日後にわかります。
結果が出たら再来院していただき、数値と症状を合わせてわかりやすくご説明します。
Q:子どもでもアレルギー検査を受けられますか?
A:はい、お子様にも対応しています。
ただし、年齢や症状に応じて検査内容を調整しますので、まずはご相談ください。
Q:花粉症の薬は何月から飲み始めればいいですか?
A:スギ花粉症の場合、花粉飛散が始まる約2週間前(例年1月下旬〜2月初旬)から服用を始める「初期療法」が効果的です。
症状が出る前に受診されることをおすすめします。
Q:舌下免疫療法はどのくらいの期間続けますか?
A:一般的に2〜5年間の継続が推奨されています。
即効性はありませんが、長期的にアレルギー症状を抑える効果が期待できます。
Q:浜松市のアレルギー科として、どのような患者さんが来院されていますか?
A:浜松市浜名区を中心に、浜松市内各地・湖西市・磐田市などからもご来院いただいています。
花粉症・アレルギー性鼻炎・気管支喘息・長引く咳・食物アレルギーでお悩みの方が多くいらっしゃいます。

 

診療案内・ご予約
「アレルギー検査を受けたい」「何に反応しているか調べたい」という方も、まずはお気軽にご受診ください。
〒434-0043 浜松市浜名区中条269‐2
TEL 053-586‐9100 / FAX 053-586-7323
【標榜科目】内科・呼吸器内科・アレルギー科

■  診療時間

月〜金: 8:30〜12:00 / 15:00〜18:30
(※木曜午後…原則院長・副院長の2診体制ですが、木曜午後は浜松医大第2内科医師の1診体制となります)
土曜日: 8:30〜12:00(午後休診)
休診日: 土曜午後・日曜日・祝日

■  ご予約はこちら

当クリニックでは、スムーズに診察を受けていただくため、事前の予約をお願いしております。
予約方法の詳しい手順等は予約についてからご確認ください。